J Vasc Surg ：近端支架联合或不联合远端褶支架治疗主动脉夹层荟萃分析

近端覆膜螺栓植入合计同可执行鼹鼠螺栓植入术的有效病态和安全病态因缺乏证据而备受疑问。来自上海交通大学医科另有第九人民医院血管外科陆信武团队就这一问题积极参与了系统回顾和交融分析，比起了尽管覆膜螺栓合计同可执行鼹鼠螺栓植入术（BS四组）与单纯近端覆膜螺栓植入术（非BS四组）的，该深入研究[1]于2020年4年末15日发表在Journal of Vascular Surgery杂志网站上。

深入研究法则

深入实证从MEDLINE、EMBASE和Cochrane Central Register中搜索对照实验数据集和关键注解，时间段截至2019年1年末26日。意味著结果有数：平均寿命、发病率和腹腔整修的术后评估。然后，使用固定震荡静态或随机震荡静态来统计注目结果的风险比（RR）。

深入研究结果

合计归入8项判读病态深入研究，涉及914名患者。腹腔相关总平均寿命（RR 0.54；CI 0.24～1.24；P＝0.15），颈腹腔假腔（FL）仅仅肺部既有比例（RR 1.23；CI 0.83～1.81；P＝0.30）或腹腹腔FL仅仅肺部既有比例（RR 1.96；CI 0.68～5.69；P＝0.21）BS四组与非BS四组间无显着病态相似之处。BS四组颈腹腔FL一小肺部既有比例低（RR 0.40；CI 0.25～0.65；P＝0.0002），螺栓源病态新发破口（SINE）存活率低（RR 0.08；CI 0.02～0.41；P＝0.003）以及于是又干预率低（RR 0.42；CI 0.26～0.69；P＝0.0005）。

总 结

近端覆膜螺栓与可执行辅助鼹鼠螺栓植入术合计同应用有减缓颈腹腔FL一小肺部既有比例、SINE存活率和于是又干预率的发展前景，但与减缓腹腔相关平均寿命和FL仅仅肺部既有比例无关。不过，还需要运用于更严格的法则积极参与进一步深入研究。

值得注意来历：

Peng Qiu， Binshan Zha， Xu Zhang， et al. A Meta-Analysis of Combined Proximal Stent Grafting with or without Adjunctive Distal Bare Stent for the Management of Aortic Dissection. Journal of Vascular Surgery. DOI： https：//doi.org/10.1016/j.jvs.2020.02.052.