相像病例:原发性心脏肉瘤一例

2022-02-21 06:22 来源:莆田男科医院

【编者按】近期,德国海涅大学的Florian BonnerDr等在European Heart Journal (EHJ)上出版了一例原发性心脏病症的流感,现将流感呈现给读物。

病症,男,70岁,因“进不依性呼吸困难(持续时间不详)”晕倒,晕倒前列腺癌癌症危险整体为中危,肌钙蛋白T检验结果为45pg/ml,根据现不依指南,不依前列腺癌显像。

前列腺癌显像结果显示前列腺癌右前降支轻度气管粥样硬化(的中央左图A,白色箭头所示),无介入治疗法指征。随后超声心动左图的体检显示颈动脉后方有一6*5cm结构。鉴于病症既往有黑色素瘤病史,在CT正向下不依民间组织前列腺,并启动阿霉素治疗法。随后病症呕吐遗忘痊愈,并计划书8周后根据病理结果调整化疗方案。

但在6周时,病症肌钙蛋白T再次增高至115pg/ml,前列腺癌显像检查显示右前降支基本上移位(的中央左图B)。核磁共振检查显示一10*15cm(白色箭头)同等强度,其中有3所在位置亮点(下排左图A),提升扫描未显影,并压迫心脏前壁(下排左图B)。MRA体检显示压迫右、颈动脉和右房以及肺气管(下排左图C、D)。

左图:前列腺癌显像及MRI、MRA体检

病理体检为低分化病症(G3期),免疫组化结果表明来源于心脏。基于该病症的生长速度,侵润性特征以及恶性程度,无法治疗治疗法。终于该病症痊愈无视放任治疗法。

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编辑: shenliang

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