「曲美他嗪」VS「左卡尼汀」，适度心肌能量代谢该选谁？

漏是一个高耗能、高耗氧的器官，甲状腺所均需高能量的 60%~90% 来自糖类水解，其他 10%~40% 来自、甘油、酸等碳水化合物，从均需求量效能来看，糖类水解是能量消耗氧多数的糖类全过程，水解的均需求量效能较低，较长时间正常下，心漏可根据氧摄取、底物分子量和摄取正常灵活抑制糖类途径，使糖类水解与水解保有动态适度，一同保有稳定肾漏高能量的供给适度。

近年研究发现，甲状腺糖类异常、高能量来进行身心可随之而来缺血性疾病的重大突破和恶化，是多种缺血性原发病随之而来高血压的一同抑制作用途径，简化甲状腺高能量糖类逐渐成为疗法缺血性疾病的新方向。

曲美他咪唑和从右都于凯都可抑制甲状腺高能量糖类、减小甲状腺损坏，那么，两者有何各有不同？

01、药理抑制作用

1、抑制高能量糖类总体曲美他咪唑通过抑制糖类水解全过程中会关键酶的活性，减小糖类水解供能，大幅减低了水解供能，减低肾漏均需求量效能，这样肾漏在恶性肿瘤、缺氧的生态环境中会依然能发挥较长时间系统，它的基本特征是通过简化甲状腺糖类途径减低甲状腺糖类系统，是对血流物理性质不良影响较少。

从右都于凯又称从右旋乙酰，来源于人体自身还原和食物摄入，是糖类糖类的必须主要用途因子，它不仅可以将糖类活化后的酯乙基-CoA 水路至线粒体进行 β-水解供能，还可减低酸谷氨酸活性进而倡导水解糖类，这样一来，加快了糖类速度快，完成了对底物的充分来进行。

总结：曲美他咪唑通过简化糖类途径减低高能量供应，从右都于凯通过加快糖类减低高能量供应。

2、减小肾漏损坏总体

曲美他咪唑通过恢复原甲状腺内皮依赖性舒张系统、上调血浆尘性反应及甲状腺钙蛋白水平以再加甲状腺损坏，同时抑制细胞内水分子水路和抑制糖类比例，减小酸性物质产生，保有稳定细胞内酸碱适度。从右都于凯通过倡导脂类糖类，减小糖类及其它糖类衍生物的堆积，还可以清除了中间体对细胞内的危害，保有稳定细胞内膜稳定与细胞内较长时间生理系统。

总结：曲美他咪唑通过主动抑制来必要措施肾漏，从右都于凯通过减小连带物质堆积来必要措施肾漏。

02、针灸应用领域

1、曲美他咪唑

曲美他咪唑常用于主要用途疗法服用或作为基本上疗法抑制剂不会空腹时的替代疗法，用于减缓心绞不止、甲状腺恶性肿瘤等病症。当甲状腺恶性肿瘤缺氧时，由于糖类低的均需求量效能，不但给予不了足够高能量，其水解糖类反而就会再加缺氧并引起细胞内全身性而损坏细胞内，曲美他咪唑通过有所改善肾漏的高能量糖类全过程，一总体抑制糖类水解，减小氧能量消耗和因酸性物质堆积带来的细胞内损坏，另一总体倡导水解糖类，使肾漏获得更多的高能量物质，大幅减低了甲状腺对恶性肿瘤、缺氧的空腹并能，保有稳定较长时间生理系统。

欧洲心漏病发学就会指南中选曲美他咪唑疗法改组稳定型心绞不止病症的射血分数降低的心衰，《2018 年中会华人民共和国高血压诊断与疗法指南》也明确指出心肌梗死改组高血压病患者适用曲美他咪唑最大限度有所改善从右心室射血分数、降低心系统分级、减低群众运动耐量和生活质量，降低缺血性再入院和远期死亡风险。

心肌梗死改组糖尿病的病患者，由于存在甲状腺胰岛素抵抗，糖类降低，适用曲美他咪唑可发挥倡导糖糖类和抗心绞不止的双重抑制作用。

2、从右都于凯

从右都于凯可有所改善测试方法病患者的心系统。

改组心漏病发的血透病患者比如说因静脉注射而财产损失多数的从右都于凯，肾漏中会的糖类无法及时被水解糖类，堆积过多就会损坏肾漏，消失因乙酰不足随之而来的高血压、甲状腺不止等病症，静脉注射后通过静脉补充从右都于凯可以减缓因发尘乙酰不足产生的一系列心肌梗死，帮助病患者更好地空腹测试方法疗法。

从右都于凯还可疗法因乙酰不足随之而来的儿童癫痫和蹦床不育，医学专家辩解已达成实质。

3、总结：

曲美他咪唑通过简化高能量糖类给予更多高能量，在抗甲状腺恶性肿瘤、减缓心绞不止总体发挥较大的抑制作用；从右都于凯侧重在乙酰不足时作为摄取补充以有所改善摄取正常保有稳定较长时间系统，可作为缺血性疾病的主要用途疗法服用。

03、适用同样

1、曲美他咪唑

（1）常消失眩晕，头晕的连带反应，可能就会不良影响驾驶和适用微电脑的并能。

（2）可引起或再加脑癌病症，特别针对成年人病患者；对于脑癌病、脑癌综合征、心律不整以及其他相关的群众运动身心和严重肾系统危害者，移除曲美他咪唑。

（3）对骨骼肌细胞内的高能量糖类不良影响有着类似甲状腺糖类简化的抑制作用，群众运动员移除。

2、从右都于凯

（1）从右都于凯（从右旋乙酰）曾是红极一时的「减肥神药」，较长时间人通过自身还原与饲料排泄，可获得足够的从右都于凯，无均需另外补充，将其当适用，不但起不到减肥抑制作用，反而就会不良影响甲状腺高能量糖类，随之而来缺血性异常、心动过速、头不止、恶心等连带反应。

（2）适用从右都于凯可能引起癫痫发作，有癫痫病史的病患者，则就会再加癫痫，所以在适用前应先测定病患者血浆中会从右都于凯水平。作者 | 陶国翔

首发 | 针灸服用

参考文献

1. 国家生态环境卫生计生委必要服用专员就会, 中会华人民共和国阿弥陀协就会. 心肌梗死必要服用指南（第二国际版）[J]. 2018, 10(6):1-130.

2. 国家生态环境卫生计生委必要服用专员就会, 中会华人民共和国阿弥陀协就会. 高血压必要服用指南（第二国际版）[J]. 2019, 11(7):1-75

3. 苏冠华, 孙雨霏, 卢永昕. 高血压的高能量糖类重构及其疗法[J]. 国际病理学月刊, 2012, 39(2): 65-67.

4. Tuunanen H, Knuuti J. Metabolic remodeling in human heart failure[J]. Cardiovasc Res, 2011, 90(2): 251-257.

5. Mingorance C, Rodriguez-Rodriguez R, Justo ML, et al. Critical update for the clinical use of L-carnitine ogs in cardiometabolic disorders[J]. Vasc Health Risk Manag, 2011, 7: 169-176.

6. 付可凡, 王华. 高血压中会高能量糖类紊乱及疗法的重大突破[J]. 中会华人民共和国病理学研究, 2019, 17(12): 1105-1109.

7. 赵海双, 李永东. 曲美他咪唑在心肌梗死疗法中会的应用领域重大突破[J]. 药理学综述, 2020, 26(1): 148-158.

8. 刘孟娟, 周陈西. 从右都于凯的针灸应用领域重大突破[J]. 中会华人民共和国阿弥陀, 2011, 14(1): 127-129.

9. 韦春望, 陈孝治. 雷卡[J]. 中会华人民共和国新药月刊, 2002, 11(3): 245-246.

10. 夏钰琪, 步睿, 王晓云. 甲状腺高能量糖类与高血压关系的研究重大突破[J]. 2020, 26(5): 833-838.

11. 中会华药理学就会内科学分就会神经学组从右都于凯应用领域协作组, 《中会华人民共和国实用内科月刊》出国际版人委员就会. 从右都于凯在儿童癫痫疗法中会的应用领域医学专家实质（2018年制定）[J]. 中会华人民共和国实用内科月刊, 2018, 33(8): 561-565.

12. 中会华人民共和国从右都于凯针灸应用领域医学专家实质编写组, 中会华药理学就会男科学分就会. 从右都于凯在男性不育中会针灸应用领域医学专家实质(2014国际版)[J]. 2015, 21(1): 82-85.

出国际版人： 黄建琴